Cuando el duelo no alivia
Cuando el duelo no alivia
A veces parece que su duelo nunca terminará. Sientes que darías cualquier cosa para que el dolor desaparezca; pasar las largas y solitarias horas entre el anochecer y el amanecer sin angustia. No es la única persona afligida que ha anhelado algún tipo de alivio. En la novela My Sister's Keeper, la autora Jodi Picoult escribió: “Debería haber un estatuto de limitaciones para el duelo. Un libro de reglas que dice que está bien despertarse llorando, pero sólo durante un mes. Que después de 42 días ya no volverás con el corazón acelerado, seguro de haberla escuchado gritar tu nombre”. No existe tal libro de reglas. Los consejeros y terapeutas del duelo nos dicen que el tiempo que le toma a alguien llorar la pérdida de un ser querido depende de la situación, del apego que tenía al difunto, de cómo murió, de su edad y de su sexo. Existen tantas variables y no hay absolutamente ninguna manera de predecir cuánto tiempo le llevará adaptarse a su pérdida.
La diferencia entre duelo normal y complicado
Los resultados de las investigaciones han llevado a los expertos a proponer muchas categorías diferentes de experiencias de duelo, desde normales hasta complicadas. El duelo normal (o no complicado) no tiene una línea de tiempo y abarca una variedad de sentimientos y comportamientos comunes después de una pérdida, como angustia corporal, culpa, hostilidad, preocupación por la imagen del fallecido y la incapacidad de funcionar como lo hacía antes de la pérdida. Todos son normales y nos presentan desafíos profundos y aparentemente interminables. Sin embargo, Katherine Walsh dice: "Con el paso del tiempo, con un apoyo social promedio... la mayoría de las personas experimentarán gradualmente una disminución de estos sentimientos, comportamientos y sensaciones". Entonces, ¿cómo puedes saber si tu duelo ya no está dentro del rango normal? La Sra. Walsh continúa diciendo: “Si bien no existe un período de tiempo definitivo para que esto suceda, si un individuo o miembros de una familia continúan experimentando angustia intensamente o durante un período prolongado (o incluso inesperadamente años después de una pérdida), es posible que beneficiarse del tratamiento para el duelo complicado”.
Un modelo útil para la evaluación: las cuatro tareas del duelo de Worden
Hay ciertas tareas que, cuando se logran durante el duelo, pueden permitirle emerger del otro lado de la pérdida como un individuo mejor, más fuerte y más resiliente. James Worden propuso estas cuatro tareas: Aceptar la realidad de la pérdida Procesar el dolor del duelo Adaptarse a un mundo sin el difunto Encontrar una conexión duradera con el difunto en medio de embarcarse en una nueva vida En lugar de centrarse en sus malestares corporales, sentimientos y comportamientos comunes, este modelo le permite ver mejor dónde puede estar estancado o estancado en el proceso de adaptación. Afortunadamente, Worden también nos brinda una lista de indicadores que advierten que "cualquiera de estas pistas por sí sola puede no ser suficiente" para un diagnóstico de duelo complicado. "Sin embargo", continúa, "cualquiera de estos... debe tomarse en serio, y se debe considerar el diagnóstico de duelo complicado cuando aparecen".
12 pistas... 12 ideas
Si bien los educadores y teóricos del duelo nos dicen que ni siquiera se debe intentar un diagnóstico de duelo complicado hasta después del primer aniversario de la muerte, si cualquiera de las siguientes pistas sintomáticas persiste durante más de seis meses, es posible que desee considerar la posibilidad de recibir asesoramiento o terapia para el duelo. Terapia de duelo: No se puede hablar del difunto sin experimentar un dolor intenso y fresco mucho después de la pérdida. Un evento relativamente menor desencadena una intensa reacción de duelo. Sus conversaciones con los demás están plagadas de referencias a la pérdida. En otras palabras, la pérdida es un motivo siempre presente en su visión del mundo. Tiene problemas relacionados con las posesiones de su ser querido. Mantener todo igual que antes de su muerte podría indicar problemas, del mismo modo que tirar todo de inmediato también puede ser una pista de un duelo desordenado. (También debe tener en cuenta sus antecedentes culturales y religiosos). Ha desarrollado síntomas físicos similares a los del fallecido antes de su muerte. A veces, estos síntomas se repiten anualmente, en el aniversario de la muerte o en días festivos. Una mayor susceptibilidad a la enfermedad o el desarrollo de una dolencia física crónica también puede ser un indicador. Si ha realizado cambios radicales en su estilo de vida, o ha excluido a amigos, familiares o incluso actividades asociadas con el fallecido, puede indicar un duelo no resuelto. Una larga historia de depresión, a menudo marcada por culpa o baja autoestima, puede revelar un duelo desordenado. Lo contrario también es cierto: una persona que experimenta una falsa sensación de felicidad o euforia podría estar experimentando un duelo no resuelto. Una compulsión por imitar al difunto, en personalidad o comportamiento, puede ser un signo de duelo complicado. Tener impulsos autodestructivos o exhibirse -Los comportamientos destructivos pueden ser significativos. Estos pueden variar desde abuso de sustancias, autolesiones, desarrollo de trastornos alimentarios y tendencias suicidas. Una sensación de tristeza inexplicable que ocurre en un momento determinado cada año (días festivos, aniversarios o cumpleaños) también puede ser una pista de un duelo no resuelto. un fuerte miedo a morir, especialmente cuando se trata de la enfermedad que acabó con la vida de su ser querido, es una pista importante. Si ha evitado visitar la tumba de su ser querido o si todavía no está dispuesto a hablar de las circunstancias de su muerte, esto podría indicar complicaciones en su duelo. Hay muchos tipos de duelo complicado; puede ser retrasado, enmascarado, exagerado o crónico. El autodiagnóstico no tiene ningún propósito. Un año después de la muerte, si siente que sus síntomas de duelo empeoran, le recomendamos que busque una derivación de su médico de cabecera para recibir asesoramiento o terapia profesional sobre el duelo.
Fuentes: Walsh, Katherine, Grief and Loss: Theories and Skills for the Helping Professions, 2.ª edición, 2012 Worden, James, Grief Counseling & Grief Therapy: A Handbook for the Mental Health Practitioner, 4.ª edición, 2009
